Aambeien

1. Wat zijn aambeien?

Aambeien zijn gezwollen aderen die zich rondom de anus of in het rectum bevinden (het rectum is de endeldarm). Ongeveer 50 procent van de volwassenen heeft ze rond de leeftijd van 50 jaar al eens gehad.

Ze kunnen intern of extern zijn. Interne aambeien ontwikkelen zich binnen de anus. Externe aambeien ontwikkelen buiten de anus.
Externe aambeien zijn de meest voorkomende en meest lastige. Ze veroorzaken pijn, ernstige jeuk en moeilijkheden om te zitten. Gelukkig zijn ze behandelbaar.

2. Wat zijn de symptomen van aambeien?

Symptomen van deze aandoening zijn onder meer:

1. extreme jeuk rond de anus
2. irritatie en pijn rond de anus
3. jeukende of pijnlijke zwelling in de buurt van de anus
4. fecale lekkage
5. pijnlijke stoelgang
6. bloed na de stoelgang

Hoewel aambeien pijnlijk zijn, zijn ze niet levensbedreigend en ze gaan vaak zonder behandeling over. Als u ze vaak hebt, kunt u symptomen van bloedarmoede ontwikkelen (zoals zwakte en een bleke huid) door het bloedverlies. Dit is echter zeer zeldzaam.

3. Wat veroorzaakt aambeien?

Experts weten niet zeker wat ze veroorzaakt.

A. Mogelijke factoren zijn:

1.  spanning tijdens de stoelgang
2.  langdurige obstipatie
3.  te lang zitten (zoals op het toilet)
4.  een familiegeschiedenis met deze aandoening

B. Aambeien: mogelijke risicofactoren

1.  Ze kunnen genetisch worden doorgegeven. Dus als uw ouders aambeien hebben, dan krijgt u ze waarschijnlijk ook. Dikwijls zware objecten optillen of overgewicht kunnen het risico op aambeien vergroten.
2.  Te veel staan zonder een pauze te nemen kan ook leiden tot het ontwikkelen van aambeien. Frequente anale seks en diarree kan ook uw risico verhogen.
3.  U heeft ook meer kans om aambeien te ontwikkelen als u zwanger bent. Wanneer de baarmoeder vergroot, drukt het op de ader in de dikke darm, die dan opzwelt.

4. De diagnose

Het bekijken van de anus kan voldoende zijn om de diagnose te stellen. Om de diagnose te bevestigen, kan uw arts een onderzoek uitvoeren om eventuele afwijkingen binnen de anus te checken. Deze controle staat bekend als een rectaal toucher. Tijdens dit onderzoek plaatst uw arts een vinger in uw rectum. Als uw arts iets afwijkend voelt dan kan hij een sigmoidoscopie uitvoeren

Een sigmoïdoscopie houdt in dat uw arts een kleine camera gebruikt om een interne aambei te bekijken. Deze kleine glasvezelcamera (een sigmoidoscoop) past in een kleine buis die in het rectum wordt aangebracht. Met deze test krijgt uw arts een duidelijk zicht op de binnenkant van uw rectum.

5. Aambeien: wat zijn de behandelmogelijkheden?

A. Pijnstilling

Om de pijn tot een minimum te beperken, moet u elke dag minstens 10 minuten een warm waterbad nemen. U kunt ook op een warme waterfles zitten om de pijn van externe aambeien te verlichten. Als de pijn ondraaglijk is, gebruik dan een pijnstiller, zalf of crème om de brandende pijn en jeuk te verlichten.

B.Vezel supplementen

Als u geconstipeerd bent, kunt u ook gebruik maken van een vezel supplement om uw klachten te verminderen. Twee gebruikelijke supplementen van dit type zijn psyllium en methylcellulose.

C. Aambeien: zelf behandelen

Neem elke dag een douche of bad met warm water. Maar gebruik geen zeep, want zeep kan aambeien verergeren. Vermijd ook het gebruik van droog of ruw toiletpapier.

Met behulp van een koud kompres op uw anus kan u de zwelling verminderen. Pijnstillers, zoals paracetamol, ibuprofen of aspirine, kunnen ook de pijn of het ongemak verlichten.

D. Medische procedures

Als thuisbehandelingen niet helpen, kan uw dokter u behandelen. Deze behandeling houdt in dat de arts de bloedcirculatie van de aambei afsnijdt door een rubberen band eromheen te plaatsen. Dit zorgt voor verlies van de bloedsomloop waardoor deze afsterft. Deze procedure mag alleen door medisch personeel worden uitgevoerd. Probeer dit niet thuis.

Als het laatste geen optie is, kan uw arts sclerotherapie uitvoeren. In dit geval injecteert uw arts een chemische stof in het bloedvat. Dit zorgt ervoor dat de aambei verkleint en afsterft.

6. Aambeien voorkomen

Om vervelende aambeien te voorkomen moet u teveel druk tijdens de ontlasting vermijden. Probeer ook om meer te drinken. Het drinken van genoeg water kan verharding van de ontlasting voorkomen. Beweeg regelmatig om te voorkomen dat u verstopt raakt en blijf niet te lang zitten op harde oppervlakken zoals beton of tegel.

Consumeer voedingsmiddelen die veel vezels bevatten. Die kunnen het risico op het ontstaan van aambeien in de toekomst minimaliseren. Goede voedingsvezelbronnen zijn:

• volkoren producten
• bruine rijst
• havermout
• peren
• wortels
• boekweit
• zemelen

7. Complicaties

Complicaties zijn zeldzaam. Enkele voorbeelden zijn:

1.  bloedklonters in de gezwollen ader
2.  bloeden
3.  ijzertekort en bloedarmoede veroorzaakt door het bloedverlies

8. Aambeien: het vooruitzicht

Met een goede behandeling is de kans groot dat aambeien verbeteren. Volg de instructies van uw arts en pas uw voeding aan. Ga wat meer bewegen en ga niet meer langdurig zitten. Dit zal de symptomen beperken en de vooruitzichten verbeteren.