Het belangrijkste over chlamydia:
- Chlamydia is een sexueel overdraagbare aandoening
- Het kan bij vrouwen onvruchtbaarheid veroorzaken
- Soms zijn er weinig of geen symptomen
1. Wat is chlamydia
Chlamydia is een seksueel overdraagbare aandoening (Soa). Chlamydia trachomatis is een intracellulaire bacterie (de bacterie leeft binnen cellen). Er bestaan een groot aantal types Chlamydia. De types D tot en met K zijn verantwoordelijk voor seksueel overdraagbare infecties.
Vaak weet men niet dat men geïnfecteerd is omdat de aandoening bij 60 procent bij de vrouwen en 50 procent van de mannen zonder symptomen verloopt. De infectie wordt verspreid bij seksueel contact waarbij geen gebruik wordt gemaakt van een condoom. Bij vrouwen kan de infectie onvruchtbaarheid veroorzaken. Het kan ook tot bekkenontstekingen leiden.
2. Symptomen
A. Bij mannen
Ongeveer 10 dagen na het seksueel contact waarbij de besmetting heeft plaatsgevonden kunnen symptomen ontstaan. Soms zijn er weinig of geen symptomen. Ongeveer de helft van de mannen heeft last van jeuk. De overige helft heeft geen last van symptomen. Hierdoor zijn er veel infecties en men schat dat ongeveer 10 procent van de seksueel actieve bevolking besmet is.
B. Bij vrouwen
Chlamydia veroorzaakt infecties van de baarmoeder. Het kan witte en gele afscheidingen veroorzaken.
Een branderig gevoel bij het plassen kan een symptoom zijn, evenals pijn bij seksuele contacten. Soms zijn er weinig of geen symptomen. Chlamydia wordt vaak ontdekt tijdens een routine onderzoek bij de gynaecoloog.
3. Complicaties
De voornaamste complicatie van de infectie in chlamydia is de eileiderontsteking (salpingitis). Meestal is deze niet acuut en hierdoor wordt de diagnose pas na een tijd gesteld. Hierdoor kunnen vrouwen onvruchtbaar worden. Chlamydia is verantwoordelijk voor de helft van de salpingitis bij jonge vrouwen en voor een groot deel van de gevallen van onvruchtbaarheid.
4. Diagnose
Bloed prikken is voor de diagnose van Chlamydia niet zinvol. Men kan moeilijk een onderscheid maken met andere soorten Chlamydia (bijvoorbeeld long-Chlamydia). Ook kan men het onderscheid niet maken tussen een oude en een meer recente infectie.
Een vaginaal uitstrijkje bij vrouwen of een urinemonster bij mannen kan de diagnose bevestigen.
5. Behandeling van chlamydia
A. Behandeling van de seksuele partner(s)
De seksuele partner(s) van de patient moeten onderzocht worden. Ze worden behandeld en ze moeten zich tot een week na de behandeling onthouden van onbeschermde seks.
B. Medicatie
• Azitromycine 1000mg 1 maal
• Doxycycline 2 maal daags gedurende 7 dagen
• Tetracydine 4 maal daags 500 mg gedurende 7 dagen
• Erytronycine 4 maal daags gedurende 7 dagen