Reumamedicijnen en je huid

Bij ontstekingsreuma remt de reumatoloog de ontsteking met medicijnen. De ziekteactiviteit wordt regelmatig gemeten en de behandeling wordt daarop bijgesteld, met als doel dat de ziekte tot rust komt. Je beslist samen met je reumatoloog welke behandeling het beste bij je past.

Op deze pagina lees je welke medicijnen er zijn, wat ze met je huid kunnen doen en waar je op let.

Welke medicijnen

• Reumaremmers: methotrexaat is meestal de eerste keus. De meeste mensen verdragen het goed en kunnen het jarenlang gebruiken. Andere reumaremmers zijn sulfasalazine, hydroxychloroquine, leflunomide en azathioprine.
• Biologicals: injecties of infusen, bijvoorbeeld adalimumab, etanercept, golimumab, certolizumab pegol en infliximab. Vaak samen met methotrexaat.
• JAK-remmers: tabletten, bijvoorbeeld tofacitinib, baricitinib en upadacitinib.
• Prednison: een corticosteroïd, vaak samen met een reumaremmer.

Helpt een middel na drie maanden niet en is het doel na zes maanden niet bereikt, dan past de reumatoloog de behandeling aan. Al deze medicijnen remmen de afweer.

Wat dat betekent voor je huid

• Infecties verlopen anders. Een schimmel kan zich verder uitbreiden. Een infectie met bacteriën kan minder rood zijn en minder pijn doen dan je gewend bent. Een wondje dat er rustig uitziet, kan toch ontstoken zijn.
• Wondjes genezen trager. Een sneetje of een wondje van de pedicure geneest langzamer. Er is dan ook langer kans op een infectie.
• Prednison maakt de huid dun. Bij lang gebruik scheurt de huid sneller en krijg je sneller blauwe plekken bij een klein stootje.

Andere huidreacties

• Biologicals kunnen een reactie geven op de plek van de injectie.
• Bij methotrexaat kunnen reumaknobbels toenemen. Lees meer op de pagina Reumaknobbels.
• Sommige medicijnen kunnen een vorm van huidlupus uitlokken: ringvormige of schilferende plekken op huid die in de zon komt. Lees meer op de pagina Lupus en de huid.

Een nieuwe plek na een wisseling

Ontstaat er een nieuwe plek op je huid kort nadat je medicijnen zijn veranderd? Dan kan dat een bijwerking zijn, of een infectie. Behandel het niet zelf en laat het dezelfde dag bekijken.

Bij de pedicure, kapper of schoonheidsspecialist

Vertel welke medicijnen je gebruikt, en neem de medicijnlijst van de apotheek mee. Vertel het ook als er iets veranderd is. Je pedicure werkt dan extra voorzichtig met scherpe instrumenten, werkt zonder wondjes en spreekt een korte controle met je af.

Alternatieve middelen en diëten

Veel alternatieve middelen en speciale diëten zijn niet op dezelfde manier onderzocht als reumamedicijnen. Daardoor weten we niet goed of ze werken. Ze zijn ook niet altijd onschadelijk. Vertel je reumatoloog wat je gebruikt.

Stoppen met medicijnen

Stop nooit zelf met je reumamedicijnen. Twijfel je over je medicijnen, of wil je stoppen? Bespreek dat eerst met je reumatoloog of reumaverpleegkundige. Zij kijken samen met jou wat het beste past.