Nagelpsoriasis
Nagelpsoriasis komt bij ongeveer de helft van de mensen met psoriasis voor, en bij de meeste mensen met artritis psoriatica. De nagels kunnen pijn doen en het lopen of het werken met je handen lastig maken. Nagelpsoriasis wordt vaak aangezien voor een schimmelnagel.
Op deze pagina lees je hoe je nagelpsoriasis herkent en wat je zelf doet om je nagels te sparen.
Waar de ontsteking zit

Wat je ziet, hangt af van waar de ontsteking zit. Kijk daarom waar de afwijking begint: bij de wortel of bij de vrije rand.
- In de nagelwortel: putjes, dwarse groeven, witte vlekjes en een brokkelige nagel. Omdat de nagel eerst moet uitgroeien, zie je verbetering pas na maanden.
- In het nagelbed: een nagel die loslaat vanaf de rand, gele vlekken die op een olievlek lijken en verdikking onder de nagel. Dit wordt sneller beter.
Psoriasis of schimmel
Nagelpsoriasis en een schimmelnagel zijn met het blote oog vaak niet uit elkaar te houden. Ze kunnen ook samen voorkomen. Laat daarom eerst met een kweek via de huisarts vaststellen of er een schimmel is, voordat je een schimmelnagel behandelt.
Wat je zelf doet
Elke beschadiging lokt psoriasis uit, maakt nagelpsoriasis erger en laat de behandeling minder goed werken. De adviezen hieronder zijn er allemaal op gericht om de nagel te sparen.
- Houd je nagels kort en vijl ze recht af. Een schuine hoek geeft nieuwe druk.
- Laat de nagelriemen met rust: niet terugduwen, niet knippen en niet pulken. Bijt niet op je nagels.
- Knip een nagel die loslaat voorzichtig kort, zodat er onder de nagel geen ruimte blijft waar vuil zich ophoopt.
- Smeer de nagelriemen en de huid eromheen vaak in met een crème of zalf zonder werkzame stof.
- Gebruik geen kunstnagels, gellak of nagelcosmetica op nagels met psoriasis.
- Draag handschoenen bij nat of zwaar werk, en katoenen handschoenen of sokken bij droog werk en in de nacht.
- Draag goed passende schoenen.
Geduld
Een nagel groeit langzaam, zeker aan de voet. Verbetering zie je pas na maanden. Weet dat van tevoren, dan stop je niet te vroeg met een behandeling.
Bij de pedicure
Vertel dat je nagelpsoriasis hebt. Je pedicure houdt de nagels kort en recht, knipt het losliggende deel weg, schraapt niet onder de nagel en duwt de nagelriemen niet weg. Dikke nagels kan de pedicure dunner maken. Een middel tegen schimmel krijg je via de huisarts, na een kweek.
Wanneer neem je contact op?
Ben je onder behandeling bij een reumatoloog, dan zijn de reumatoloog en de reumaverpleegkundige je aanspreekpunt voor vragen over de reuma en de medicijnen. Bij acute klachten is dat de huisarts, buiten kantoortijd de huisartsenpost.
Bel dezelfde dag je huisarts, of buiten kantoortijd de huisartsenpost, bij:
- een rode, warme, dikke plek met pus, een rode streep of koorts
- een wond die snel groter wordt en veel pijn doet
- een teen die koud, wit, blauw of zwart wordt
- een rood, pijnlijk oog dat lichtschuw is
- een nieuwe plek op je huid kort nadat je medicijnen zijn veranderd
Neem binnen enkele dagen contact op met je huisarts of reumatoloog bij:
- een wondje dat na een week niet beter is
- een nieuw dik, warm of pijnlijk gewricht, of een hele teen of vinger die dik is
- paarse puntjes op de huid die niet wegdrukken
- nieuwe huiduitslag, mondzweertjes of kale plekken
- twijfel over een plek op je huid of nagels
Folders om te downloaden
In deze folders lees je meer over nagelpsoriasis en psoriasis.
Psoriasis van de huid en de nagels (pdf, 2 blz.)
De vormen van psoriasis, nagelpsoriasis en wat je zelf doet.Artritis psoriatica (pdf, 2 blz.)
De signalen aan handen en voeten, en vijf vragen om zelf na te lopen.Voeten bij reuma (pdf, 2 blz.)
Waar de klachten vandaan komen, dagelijkse verzorging en wie je helpt.
Alle folders over reuma en de huid vind je op de pagina Folders en materiaal over reuma en de huid.
Verder lezen
De HuidCast S03/E08 Reuma ontcijferd
Aflevering over reuma en de huid.Reuma en de huid: het signaal ligt vaak in de behandelruimte
Mijn blog over reuma en wat je op de huid ziet.Toolkit reuma en de huid
App voor zorgverleners over huid, nagels en voeten bij reuma.
Voor zorgprofessionals
Werk je als pedicure, medisch pedicure, schoonheidsspecialist, huidtherapeut of kapper? Bij Huidopleiding volg je het geaccrediteerde webinar over huid-, haar- en nagelafwijkingen bij reuma, gegeven door dr. Annemie Galimont-Collen, dermatoloog.
E-books over reuma
Dr. Annemie Galimont-Collen schreef over dit onderwerp een e-book.
Gratis e-book Reuma en de huid
Voor iedereen die meer wil weten. Gratis te downloaden.
