Nagelpsoriasis

Nagelpsoriasis komt bij ongeveer de helft van de mensen met psoriasis voor, en bij de meeste mensen met artritis psoriatica. De nagels kunnen pijn doen en het lopen of het werken met je handen lastig maken. Nagelpsoriasis wordt vaak aangezien voor een schimmelnagel.

Op deze pagina lees je hoe je nagelpsoriasis herkent en wat je zelf doet om je nagels te sparen.

Waar de ontsteking zit

Doorsnede van een nagel met de nagelwortel, de nagel en het nagelbed. Ontsteking in de nagelwortel geeft putjes en dwarse groeven, witte vlekjes en een brokkelige nagel, en wordt pas na maanden beter. Ontsteking in het nagelbed geeft loslating vanaf de rand, gele olievlekken en verdikking onder de nagel, en wordt sneller beter.

Wat je ziet, hangt af van waar de ontsteking zit. Kijk daarom waar de afwijking begint: bij de wortel of bij de vrije rand.

  • In de nagelwortel: putjes, dwarse groeven, witte vlekjes en een brokkelige nagel. Omdat de nagel eerst moet uitgroeien, zie je verbetering pas na maanden.
  • In het nagelbed: een nagel die loslaat vanaf de rand, gele vlekken die op een olievlek lijken en verdikking onder de nagel. Dit wordt sneller beter.

Psoriasis of schimmel

Nagelpsoriasis en een schimmelnagel zijn met het blote oog vaak niet uit elkaar te houden. Ze kunnen ook samen voorkomen. Laat daarom eerst met een kweek via de huisarts vaststellen of er een schimmel is, voordat je een schimmelnagel behandelt.

Wat je zelf doet

Elke beschadiging lokt psoriasis uit, maakt nagelpsoriasis erger en laat de behandeling minder goed werken. De adviezen hieronder zijn er allemaal op gericht om de nagel te sparen.

  • Houd je nagels kort en vijl ze recht af. Een schuine hoek geeft nieuwe druk.
  • Laat de nagelriemen met rust: niet terugduwen, niet knippen en niet pulken. Bijt niet op je nagels.
  • Knip een nagel die loslaat voorzichtig kort, zodat er onder de nagel geen ruimte blijft waar vuil zich ophoopt.
  • Smeer de nagelriemen en de huid eromheen vaak in met een crème of zalf zonder werkzame stof.
  • Gebruik geen kunstnagels, gellak of nagelcosmetica op nagels met psoriasis.
  • Draag handschoenen bij nat of zwaar werk, en katoenen handschoenen of sokken bij droog werk en in de nacht.
  • Draag goed passende schoenen.

Geduld

Een nagel groeit langzaam, zeker aan de voet. Verbetering zie je pas na maanden. Weet dat van tevoren, dan stop je niet te vroeg met een behandeling.

Bij de pedicure

Vertel dat je nagelpsoriasis hebt. Je pedicure houdt de nagels kort en recht, knipt het losliggende deel weg, schraapt niet onder de nagel en duwt de nagelriemen niet weg. Dikke nagels kan de pedicure dunner maken. Een middel tegen schimmel krijg je via de huisarts, na een kweek.

Wanneer neem je contact op?

Ben je onder behandeling bij een reumatoloog, dan zijn de reumatoloog en de reumaverpleegkundige je aanspreekpunt voor vragen over de reuma en de medicijnen. Bij acute klachten is dat de huisarts, buiten kantoortijd de huisartsenpost.

Bel dezelfde dag je huisarts, of buiten kantoortijd de huisartsenpost, bij:

  • een rode, warme, dikke plek met pus, een rode streep of koorts
  • een wond die snel groter wordt en veel pijn doet
  • een teen die koud, wit, blauw of zwart wordt
  • een rood, pijnlijk oog dat lichtschuw is
  • een nieuwe plek op je huid kort nadat je medicijnen zijn veranderd

Neem binnen enkele dagen contact op met je huisarts of reumatoloog bij:

  • een wondje dat na een week niet beter is
  • een nieuw dik, warm of pijnlijk gewricht, of een hele teen of vinger die dik is
  • paarse puntjes op de huid die niet wegdrukken
  • nieuwe huiduitslag, mondzweertjes of kale plekken
  • twijfel over een plek op je huid of nagels

Folders om te downloaden

In deze folders lees je meer over nagelpsoriasis en psoriasis.

Alle folders over reuma en de huid vind je op de pagina Folders en materiaal over reuma en de huid.

Verder lezen

Voor zorgprofessionals

Werk je als pedicure, medisch pedicure, schoonheidsspecialist, huidtherapeut of kapper? Bij Huidopleiding volg je het geaccrediteerde webinar over huid-, haar- en nagelafwijkingen bij reuma, gegeven door dr. Annemie Galimont-Collen, dermatoloog.

E-books over reuma

Dr. Annemie Galimont-Collen schreef over dit onderwerp een e-book.

Bronnen
Gratis e-book Reuma en de huid, huid-, nagel- en voetafwijkingen bij reumatische auto-immuunziekten (Huidopleiding, 2026). Webinar Reuma: meer dan de gewrichten alleen! en Toolkit Reuma en de huid (Huidopleiding, 2026). NHG-Standaard Artritis en NHG-Standaard Psoriasis. NVDV-richtlijn Psoriasis (2023 tot 2024). NVR-richtlijnen Medicamenteuze behandeling van artritis psoriatica en Medicamenteuze behandeling en monitoren van SLE. Aanbevelingen voor de diagnostiek en behandeling van voetklachten bij patiënten met reumatoïde artritis (Reade en Amsterdam UMC). VZinfo, Reumatoïde artritis: cijfers en trends. Nivel, Reumatische aandoeningen in Nederland.
Laatst inhoudelijk gecontroleerd: november 2026, door dr. Annemie Galimont-Collen, dermatoloog.