Voeten bij reuma

Ongeveer negen op de tien mensen met reumatoïde artritis krijgen in de loop van de ziekte klachten aan de voeten: pijn, zwelling en stijfheid. Later kunnen de gewrichten beschadigd raken en gaan de tenen scheef staan. Je loopt dan anders en er ontstaan drukplekken onder de voorvoet.

Ook bij jicht, artritis psoriatica en artrose komen klachten aan de voeten voor. Op deze pagina lees je waar de klachten vandaan komen, wat je zelf doet en wie je helpt.

De voet bij reuma

Bijna elke klacht heeft twee kanten: de ontsteking en de belasting. De reumatoloog behandelt de ontsteking. De druk en de belasting pak je aan met de podotherapeut en de pedicure.

Wat je kunt merken

• Eelt en likdoorns onder de voorvoet: door meer druk als de gewrichten van de voorvoet verschuiven. Het eelt laten weghalen helpt, en ook de druk verminderen met zolen. Anders komt het terug.
• Hamertenen of klauwtenen: een teenstukje, schoenadvies en de podotherapeut.
• Een voet die naar binnen zakt, met pijn aan de binnenkant van de middenvoet: zolen via de podotherapeut.
• Een wondje op een drukplek: de druk eraf halen en laten bekijken. Groeit het snel of doet het veel pijn, dan dezelfde dag.
• Dikke of verkleurde nagels: eerst laten vaststellen of het een schimmel is, met een kweek via de huisarts.
• Een doof gevoel, koude of blauwe tenen: altijd melden aan je huisarts of reumatoloog.

Elke dag voor je voeten

• Bekijk je voeten elke dag, ook tussen de tenen en onder de voet. Gebruik zo nodig een spiegel of vraag iemand mee te kijken.
• Was je voeten met lauw water en droog ze goed af, ook tussen de tenen.
• Smeer droge huid in met een vettende crème, niet tussen de tenen.
• Knip je nagels recht en niet te kort, of laat dit doen door de pedicure.
• Snijd niet zelf in eelt of likdoorns en gebruik geen likdoornpleisters met zuur.
• Draag schoenen met ruimte voor de tenen, een stevige hiel en zonder harde naden. Voel met je hand of er niets in je schoen zit.
• Draag sokken zonder knellende boord of dikke naden.

Wie je helpt

De reumatoloog en de reumaverpleegkundige behandelen de ontsteking en bepalen de medicijnen. De podotherapeut maakt zolen en teenstukjes en geeft schoenadvies. De pedicure of medisch pedicure verzorgt eelt, likdoorns, kloven en nagels. Een pedicure met de aantekening reumatische voet heeft daar extra scholing voor. De orthopedisch schoentechnicus past schoenen aan of maakt orthopedische schoenen. De huisarts helpt bij acute klachten en wonden.

Uit onderzoek blijkt dat maar een deel van de mensen met reumatoïde artritis gerichte zorg voor de voeten krijgt. Vaak weten mensen niet wat er kan. Vraag je reumatoloog of huisarts gerust naar de mogelijkheden.

Bij de pedicure

Vertel welke reuma je hebt en welke medicijnen je gebruikt, en neem de medicijnlijst van de apotheek mee. Medicijnen die de afweer remmen, geven meer kans op infecties en laten wondjes trager genezen. Je pedicure werkt daarom extra voorzichtig en zonder wondjes. Eelt wordt laag voor laag weggehaald. Reumaknobbels worden niet weggesneden. De pedicure vermindert de druk erop.