Voorbereiden op een afspraak over psoriasis
Een afspraak bij de huisarts, dermatoloog of verpleegkundige is vaak kort. Met een goede voorbereiding haal je er meer uit. Je vergeet minder, de arts krijgt een beter beeld van hoe het gaat en je kiest samen een behandeling die bij je past.
Op deze pagina lees je wat je meeneemt, wat je van tevoren opschrijft, hoe de arts de ernst van psoriasis meet en hoe je samen een doel kiest. Voor ouders staat er onderaan een stukje apart.
Wat neem je mee?
- Alle zalven, crèmes, shampoos en medicijnen die je gebruikt of gebruikte, in de verpakking. Ook de vettende crème en middelen zonder recept.
- Een medicijnoverzicht van je apotheek, met je allergieën en middelen zonder recept.
- Je actieplan, je psoriasispaspoort en brieven of uitslagen van eerder onderzoek.
- Foto's van je huid in een slechte periode.
- Je lijstje met vragen, met je belangrijkste vraag bovenaan.
- Als je wilt: iemand die meeluistert en meeschrijft.
Wat schrijf je van tevoren op?
Schrijf kort op wat voor jou belangrijk is. Begin met wat je het meest hindert.
- Je huid: waar de plekken zitten en welke je het meest hinderen. Vertel ook over je hoofdhuid, je nagels, de plooien en de geslachtsdelen, ook als je het lastig vindt om daarover te praten. Geef je jeuk een cijfer van 0 (geen jeuk) tot 10 (heel veel jeuk).
- Wat de psoriasis erger maakt, zoals een keelontsteking, stress, een wondje of een nieuw medicijn.
- Je gewrichten: pijn, zwelling of stijfheid, een dikke, pijnlijke vinger of teen, pijn aan de hiel of rugpijn die al lang bestaat. Vul van tevoren de 5 vragen in uit de folder Psoriasis en gewrichten.
- Je dagelijks leven: hoe je slaapt, hoe je je voelt en wat de psoriasis betekent voor je werk of school, je sport en je relatie.
- Je behandeling: wat je al hebt gebruikt, wat hielp en waarom je stopte. Schrijf ook eerlijk op hoeveel dagen van de week het smeren lukt.
- Andere ziekten en medicijnen, ook ziekten in je familie, en een kinderwens. Bij sommige medicijnen telt een kinderwens ook voor mannen mee.
Een dagboek en foto's
Houd in de weken voor de afspraak kort bij hoe het gaat. Geef elke avond een cijfer van 0 tot 10 voor de jeuk en schrijf op hoe je sliep. Noteer ook in welke zone van je actieplan je zat: groen, oranje of rood.
Maak foto's als de psoriasis opspeelt. Fotografeer steeds dezelfde plek, van dezelfde afstand en bij hetzelfde licht. Bewaar de foto's veilig en laat ze alleen aan je eigen zorgverlener zien.

Hoe meet de arts de ernst?
Om te zien of een behandeling werkt, moet je weten waar je begon. Daarom meet de arts de ernst bij de start en bij controles.
- Hoeveel huid psoriasis heeft. Eén handpalm met de vingers is ongeveer 1 procent van de huid. Je kunt het zelf tellen met de hand van degene met psoriasis.
- De PASI is de score die artsen het meest gebruiken. De arts kijkt hoe rood, dik en schilferig de plekken zijn en hoeveel huid psoriasis heeft. Hoe lager de score, hoe rustiger de psoriasis.
- De PGA is een cijfer voor de ernst in één oogopslag, vaak van 0 tot 5. Een PGA van 0 of 1 is een schone of bijna schone huid.
- De DLQI is een vragenlijst van 10 vragen over de invloed van je huid op je leven. Hoe hoger de score, hoe meer invloed. Voor kinderen is er een eigen versie.
Ook hoeveel last je hebt, telt mee. Een kleine plek op een zichtbare plaats kan veel last geven. Daarom vraagt de arts ook naar je jeuk, je slaap en plekken die je hinderen.
Je eigen doel
Bedenk vooraf wat je met de behandeling wilt bereiken. Bijvoorbeeld een hele nacht doorslapen zonder jeuk, weer korte mouwen durven dragen, weer gaan zwemmen of minder tijd kwijt zijn aan smeren. Met een eigen doel zie je na een paar afspraken makkelijker of de behandeling werkt.
Spreek bij de start af wanneer jullie samen kijken of je doel gehaald is. Bij smeren is dat meestal na 4 weken. Bij tabletten of injecties is dat na 12 tot 24 weken, afhankelijk van het middel. Is je doel gelukt, dan kun je een nieuw doel kiezen.
Samen beslissen
Je arts legt uit welke behandelingen er zijn, met de voordelen en nadelen. Jij vertelt wat voor jou belangrijk is. Bij elke keuze kun je deze 3 vragen stellen:
- Wat zijn mijn mogelijkheden?
- Wat zijn de voordelen en nadelen van die mogelijkheden?
- Wat betekent dat in mijn situatie?
Je hoeft niet meteen te beslissen. Bij een moeilijke keuze mag je om bedenktijd vragen.
Na de afspraak
- Vraag om het behandelplan op papier: welk middel waar, hoe vaak, hoe lang, hoe je afbouwt en wat je doet als de psoriasis opspeelt.
- Laat je medicijnoverzicht bijwerken als je iets nieuws krijgt.
- Spreek af wanneer je terugkomt.
- Heeft psoriasis veel invloed op je stemming of je werk, vraag dan of hulp van een psycholoog, maatschappelijk werker of bedrijfsarts mogelijk is.
Gebruik je tabletten of injecties en is je huid rustig, dan kan een deel van de controles op afstand, per telefoon of video. Minstens 1 keer per jaar kom je op het spreekuur, zodat de arts je huid kan bekijken.
Voor ouders
Laat je kind zelf vertellen wat het merkt, als dat kan. Schrijf op hoe je kind slaapt en hoe het gaat op school, bij sport en met vrienden. Veel middelen zijn niet officieel geregistreerd voor kinderen. Een arts mag ze voorschrijven als dat verantwoord is, en legt dan de voordelen en nadelen uit. Vraag ernaar als je twijfelt.
Wanneer neem je contact op met je huisarts?
Ben je onder behandeling bij een dermatoloog, neem dan contact op met de polikliniek dermatologie.
Neem dezelfde dag contact op bij plotseling een rode huid over bijna je hele lichaam, bij veel pusbultjes op de huid, vooral als je je ziek voelt of koorts hebt, en bij koorts of een ernstige infectie als je tabletten of injecties gebruikt die de afweer remmen.
Neem ook contact op bij:
- psoriasis die na 4 weken goed smeren niet duidelijk beter is
- bijwerkingen van je medicijnen
- pijn, zwelling of stijfheid van gewrichten
- veel jeuk, slecht slapen of somberheid door de psoriasis
Folders om te downloaden
Met deze folders en werkbladen bereid je je afspraak voor en houd je bij hoe het gaat.
Zo bereid je je afspraak voor (pdf, 1 blz.)
Eén blad voor volwassenen: wat je vooraf bijhoudt, meeneemt en vraagt.Voorbereiden op je afspraak (pdf, 3 blz.)
Wat je meeneemt, opschrijft en vraagt, met een blad om in te vullen.Mijn doelen bij psoriasis (pdf, 2 blz.)
Werkblad: bedenk wat je wilt bereiken en bespreek het met je arts.De ernst van psoriasis meten (pdf, 2 blz.)
Wat de scores betekenen en hoe je zelf je jeuk en hinder bijhoudt.Mijn psoriasis-actieplan (pdf, 3 blz.)
Wat je doet als het goed gaat, als de psoriasis opspeelt en wanneer je belt.Psoriasispaspoort (pdf, 3 blz.)
Je psoriasis, je behandelingen en je onderzoeken op één plek.
Alle folders over psoriasis vind je op de pagina Folders en materiaal over psoriasis.
Voor zorgprofessionals
Werk je als pedicure, schoonheidsspecialist of huidtherapeut? Bij Huidopleiding volg je geaccrediteerde scholing over dit onderwerp, gegeven door dr. Annemie Galimont.
