Ben je zwanger of wil je zwanger worden, dan wil je weten of je behandeling van constitutioneel eczeem (ook wel atopisch eczeem) veilig is. Voor de meeste behandelingen is het antwoord geruststellend. Doorbehandelen is het uitgangspunt, want onbehandeld eczeem is zwaar voor je huid, je slaap en je welzijn.
Een deel van de tabletten en injecties moet wel ruim voor een zwangerschap stoppen. Bespreek een kinderwens daarom op tijd met je arts.
Eczeem kan in de zwangerschap veranderen. Bij de ene vrouw wordt het rustiger, bij de andere erger.
Sommige vrouwen krijgen in de zwangerschap voor het eerst eczeem of jeukende bultjes. Dat heet de atopische uitslag van de zwangerschap. Het is de meest voorkomende huidziekte in de zwangerschap en begint vaak al in de eerste helft. Het is niet schadelijk voor je kind.
Jeuk kan ook een andere oorzaak hebben. Jeuk vooral aan je handpalmen en voetzolen, vaak zonder uitslag en meestal in de tweede helft van de zwangerschap, kan passen bij zwangerschapscholestase. Dat is een aandoening van de lever die het risico op een vroeggeboorte verhoogt. Neem dan dezelfde dag contact op met je verloskundige of gynaecoloog.
| Behandeling | In de zwangerschap |
|---|---|
| Basiszalf | kan |
| Hormooncrème klasse 1 en 2 | kan, heeft de voorkeur |
| Hormooncrème klasse 3 en 4 | beperken, in overleg |
| Fluticason | afgeraden |
| Tacrolimuszalf | kan volgens Europese eczeemexperts; de bijsluiter is voorzichtiger, overleg met je arts |
| Pimecrolimuscrème | liever niet |
| UVB-lichttherapie | kan |
| Antihistaminica | cetirizine en loratadine kunnen; clemastine niet in het laatste trimester |
| Prednisontabletten | alleen kortdurend |
| Ciclosporine | zo nodig, in overleg met dermatoloog, gynaecoloog en kinderarts |
| Azathioprine | in bepaalde gevallen, in overleg |
| Methotrexaat en mycofenolzuur | niet |
| Dupilumab | alleen als het echt nodig is |
| Lebrikizumab, tralokinumab en nemolizumab | liever niet; overleg met je dermatoloog |
| JAK-remmers | niet |
Hormooncrème mag in de zwangerschap. Klasse 1 en 2 hebben de voorkeur. Klasse 3 en 4 gebruik je zo kort en zo weinig mogelijk: meer dan 300 gram in de hele zwangerschap hangt samen met een lager geboortegewicht. Spreek met je arts of verloskundige af welke klasse en hoeveel. Stop niet zomaar.
Bespreek een kinderwens op tijd met je dermatoloog, het liefst een paar maanden van tevoren. Dat geldt ook voor mannen die tabletten of injecties gebruiken.
Methotrexaat en mycofenolzuur moeten ruim voor een zwangerschap stoppen. Na mycofenolzuur gebruiken vrouwen nog minstens 6 weken anticonceptie.
Bij JAK-remmers is betrouwbare anticonceptie nodig tijdens de behandeling en een tijd erna.
Over biologics in de zwangerschap is nog weinig bekend. Je dermatoloog bespreekt met je of je stopt of doorgaat.
Is het eczeem ernstig, dan zijn UVB-lichttherapie en ciclosporine mogelijke behandelingen rond een zwangerschap.
Hoe lang je van tevoren moet stoppen, verschilt per middel. Je dermatoloog maakt daar met jou een plan voor.
Basiszalf en hormooncrème kun je gewoon gebruiken. Heb je op of rond de tepel gesmeerd, maak de tepel dan schoon voordat je je baby voedt.
Tacrolimuszalf kan volgens Europese eczeemexperts. Pimecrolimuscrème mag; smeer het niet op de borst.
Clemastine wordt bij borstvoeding afgeraden. Vraag je arts of apotheker welk antihistaminicum wel kan. Over biologics bij borstvoeding is weinig bekend. Het Farmacotherapeutisch Kompas raadt dupilumab, tralokinumab en lebrikizumab bij borstvoeding af. Bespreek met je dermatoloog wat voor jou past.
Ciclosporine kan waarschijnlijk veilig. Methotrexaat, mycofenolzuur en JAK-remmers horen niet bij borstvoeding.
Borstvoeding heeft veel voordelen. Het is geen garantie tegen eczeem bij je kind. Gaf je geen borstvoeding, dan heb je het eczeem van je kind niet veroorzaakt.
Meer over eczeem bij baby's en het vroeg geven van pinda en ei lees je op de pagina's Eczeem bij kinderen en Voeding, allergie en leefstijl bij eczeem.
Neem dezelfde dag contact op met je huisarts, of buiten kantoortijd met de huisartsenpost, bij snel uitbreidende blaasjes of ronde wondjes op de eczeemhuid, vaak met koorts of ziek zijn. Dit kan eczema herpeticum zijn, een infectie met het koortslipvirus.
Neem contact op met je verloskundige of gynaecoloog bij:
jeuk aan je handpalmen of voetzolen, zeker in de tweede helft van de zwangerschap
jeuk over je hele lichaam zonder duidelijke uitslag
Neem contact op met je huisarts of dermatoloog bij:
een zwangerschap of kinderwens terwijl je tabletten of injecties gebruikt
eczeem dat ondanks smeren erger wordt
twijfel over je crème of zalf in de zwangerschap of bij borstvoeding
In deze folder staat per medicijn of het kan in de zwangerschap en bij borstvoeding, en wanneer je contact opneemt.
Eczeem, zwangerschap en borstvoeding (pdf, 3 blz.)
Welke behandeling kan, wat je vooraf stopt en wanneer je belt.
Alle folders over eczeem vind je op de pagina Folders en materiaal over eczeem.
folder Hormooncrème bij eczeem (onlinedermatologie.nl, 2026); e-book Psoriasis en eczeem ontcijferd, hoofdstuk 16 en 28 (Huidopleiding, 2026). NVDV-richtlijn Constitutioneel eczeem, module Dermatocorticosteroïden en zwangerschap (9 juni 2015). NVDV-Leidraad Dermatocorticosteroïden (2019). Vestergaard C, et al. European task force on atopic dermatitis position paper: treatment of parental atopic dermatitis during preconception, pregnancy and lactation period. J Eur Acad Dermatol Venereol 2019;33:1644-1659. Ambros-Rudolph CM, et al. The specific dermatoses of pregnancy revisited and reclassified. J Am Acad Dermatol 2006;54:395-404. NVOG-richtlijn Zwangerschapscholestase. Farmacotherapeutisch Kompas, ciclosporine, azathioprine, mycofenolzuur, dupilumab, lebrikizumab, baricitinib, abrocitinib, cetirizine, loratadine en clemastine.
Laatst inhoudelijk gecontroleerd: oktober 2026, door dr. Annemie Galimont, dermatoloog.
