Voeding bij eczeem

Bij eczeem denken veel mensen aan eten als oorzaak. Toch is eten zelden de oorzaak van eczeem. Eczeem komt vooral door een huidbarrière die minder goed werkt en door het afweersysteem, met een sterke erfelijke kant. Het gaat hier om constitutioneel eczeem, ook wel atopisch eczeem.

De huidbarrière

De buitenste laag van de huid werkt als een muur van cellen met vetten ertussen. Die muur houdt vocht binnen en prikkels buiten. Bij eczeem werkt die barrière minder goed. Je huid wordt droog, rood en jeukerig, en prikkels en allergenen komen er makkelijker in. Eczeem gaat vaak samen met slaapproblemen, en bij kinderen met astma en hooikoorts.

Wat je zelf doet

• Smeer elke dag royaal met een vette crème. Dat is de basis van de behandeling. Hoe trouw je smeert, telt meer dan welke crème je kiest.
• Was met een milde, zeepvrije wasemulsie. Vermijd zeep, parfum en producten met alcohol.
• Douche kort en lauwwarm, en draag liever katoen dan wol of synthetische stoffen.
• Zorg voor een koele kamer die niet te droog is. Hitte en snelle wisselingen in temperatuur kunnen eczeem uitlokken.
• Stress kan eczeem erger maken. Ontspanning helpt om de cirkel van jeuk en krabben te doorbreken.

Eten weglaten

Eet gewoon gezond en gevarieerd, en laat alleen het eten weg waarvoor een allergie is aangetoond. De richtlijnen van de huisartsen en de dermatologen raden af om op eigen houtje eten weg te laten. Bij de meeste mensen is een voedselallergie niet de oorzaak van het eczeem. Weglaten geeft vooral beperkingen en sociale last. Bij kinderen geeft het kans op tekorten, een slechtere groei en problemen met eten.

Een echte voedselallergie herkennen

Bij een echte voedselallergie krijg je elke keer klachten als je het eet, meestal binnen enkele minuten tot twee uur. Vaak heb je klachten op meer plekken tegelijk: huid, buik of luchtwegen. De klachten verdwijnen als je het weglaat en komen terug als je het weer eet. Een bloedtest alleen is niet genoeg om een allergie vast te stellen.

Een allergietest heeft vooral zin bij jonge kinderen met matig tot ernstig eczeem dat niet goed reageert op de behandeling, of bij een duidelijke reactie op een bepaald voedingsmiddel. Dat bespreek je met je arts.

Baby's met eczeem

Bij baby's met eczeem of aanleg voor allergie is het advies om pinda en ei op tijd te geven. Uitstellen verkleint de kans op een allergie niet. Volg hiervoor het advies van het Voedingscentrum.

Supplementen

• Supplementen worden niet standaard aangeraden bij eczeem, ook vitamine D niet. Vitamine D kan helpen als je een tekort hebt dat de arts heeft vastgesteld.
• Voor visolie en omega-3 is het bewijs zwak en wisselend.
• Teunisbloemolie en bernagieolie helpen niet bij eczeem.
• Probiotica helpen niet bij de behandeling van eczeem. Bij baby's met een groot risico verkleinen ze misschien een beetje de kans op eczeem.

Histamine

Je leest soms dat je bij eczeem histaminearm moet eten. Een standaard histaminevrij dieet is niet nodig. Een streng dieet geeft vooral tekorten en stress. Heb je klachten die je hieraan doen denken, bespreek dat dan met je arts of diëtist.

Onderzoek naar voeding bij eczeem

Op sociale media wordt een ontstekingsremmend dieet soms gepresenteerd als behandeling van eczeem. Daarvoor is nog geen bewijs. In Nederland loopt nu de ALLADIN-studie naar een voedingspatroon dat de afweer zou ondersteunen, bij kinderen en volwassenen met matig tot ernstig eczeem. Dat patroon lijkt sterk op gewoon gezond eten. Er zijn nog geen resultaten. Lees meer op de pagina Gezond eten voor je huid. Meer over eczeem zelf lees je op onlinedermatologie.nl bij constitutioneel eczeem.